ペースメーカー症候群の原因と症状とは


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ペースメーカー症候群とは

ペースメーカー症候群とは、主に房室ブロックのような心房収縮のある患者にVVIモードで心室ペーシングをおこなった時に出現する症状の総称です。
ペースメーカー症候群が生じた際の波形についてみてみましょう。

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VVIペーシングでは心房の収縮は完全に無視されます。

そのために、図の波形のように心室ペーシング時に心房収縮が同時に生じる可能性があるのです。

 

何が問題になるかというと
通常ですと、房室弁が開き心房のみが収縮する。

そのため、心房内の血液が心室へと流出します。

収縮時には、心室は心房よりも強い圧が生じます。

ペースメーカー症候群の際には心房と心室が同時に収縮する状況が生じています。
そのために、圧の強い心室から心房へと血液が逆流してしまうのです。

その時に、動悸・めまい・嘔気・倦怠感・息切れなどの症状が出現することがあります。

これを、ペースメーカー症候群といいます。

心房と心室が同時に収縮しているこの状態の時に、心音を聴診すると大砲を放ったような心雑音が聴かれるため、大砲音と呼ばれます。

ペースメーカー症候群が生じている場合には、バイタルサインを測定し、主治医に報告しましょう。

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