ADLや体型、状態にあわせたおむつ選択のポイント
ADLからのおむつ選択 おむつを選択するにあたりADLを確認し、その状況に合わせた排泄アウターを使用することが必要となります。 その理由としては、特に臨床の現場でいえることですが、急性期からリハビリ期への移行期があるため…
排泄ケア
排泄ケア
排泄ケア
看護
経管栄養の手順で白湯を先に入れる理由とは
経管栄養で栄養剤を投与する時は、どんな順番で行っていますか？ 現在では、栄養剤よりも白湯を先に投与することが推奨されています。なぜだと思いますか？ 今回は、そんな疑問を解決していきましょう。 …
人工呼吸器と酸素療法
換気モード①強制換気のみ
強制換気のみの場合はその名の通り、全ての換気に対して人工呼吸器によって機械的な換気（強制換気）が行われるモードです。 別名CMV（持続的強制換気）とも呼ばれることがあります。 ①強制換気とは 強制換気には Ⅰ、補助換気 …
心電図の豆知識
心室性期外収縮(ＰＶＣ)と上室性期外収縮(ＰＡＣ)の違い-心電図を見分ける
以前、後輩看護師にＰＡＣとＰＶＣの違いが分からないと言われたことがあります。 略語ではＡとＶが違うだけですし 上室性？心室性？ 何が違うのでしょうか？ そんな感じで、確かに分かりにくいですよね。 今回は、そんなＰＡＣとＰ…
不整脈
房室ブロックの心電図と看護とは：Ⅰ度房室ブロック・ウェンケバッハ型・モビッツⅡ型・完全房室ブロック
房室ブロックは、心房と心室の刺激伝導(主に房室結節)に何らかの異常があるものをいいます。 波形としてはPQ間隔に変化として現れます。 房室ブロックはⅠ～Ⅲ度に分類されており、Ⅰ度から順番に説明していきます。 …
小児
小児の胃腸炎の特徴と看護
【病態】 小児の大部分はウイルスや細菌の腸管感染によってひき起こされる救性感染性下痢症です。 原因ウイルスとしてはロタウイルス、アデノウイルス、Ｎｏｒｗａｌｋ Ｖｉｒｕｓｎａｄｏなどが多いですが、圧倒的に頻度が多いのがロ…
人工呼吸器と酸素療法
換気モード②強制換気+自発呼吸補助の組み合わせ
人工呼吸器による強制換気と自発呼吸が混在しているモードです。 代表的な呼び方として、SIMV（同期式間欠的強制換気）があります。 前回も説明しましたが、強制換気には調節換気と補助換気があります。そして、VCVとPCVとい…
人工呼吸器と酸素療法
換気モード③自発呼吸補助のみ
この自発呼吸補助のみのモードには代表的なものにCPAP（持続的軌気道陽圧）があります。 CAPAとは CPAPでは換気は全て自発呼吸によるものです。 つまり、患者自身の自発呼吸があることを前提に使用されるモードなのです。…
